卵子,糖尿病,因素,心理,孕前

提問: 請問30歲的女人懷孕前,有哪些準備工作? 問題補充: 如想在年底懷孕,從9月起有哪些準備工作,例如飲食\鍛煉\生活上有什么要注意的?可參照哪些書籍,謝謝! 医师解答: 大齡產婦懷孕前的準備工作和普通的孕婦是一樣的:  ■生理準備  1.停服避孕藥一般來說,停服避孕藥6個月后懷孕才好。停藥后的6個月內,盡管體內藥物濃度已不能產生避孕作用,但對胎兒仍有不良影響。如果停了避孕藥就懷孕,將會造成小寶寶的某些缺陷。  2.戒絕煙酒夫婦雙方或一方煙酒過度,對胎兒危害極大。這其中的危害不再贅述,大齡準媽媽尤其要保持良好的生活習慣。  3.合理膳食選擇含有優質蛋白質的豆類、蛋類、魚類食品及含碘豐富的食品。多吃綠葉蔬菜、水果和粗糧,這些食物中葉酸和維生素含量都很高。孕前3個月開始服用專門針對孕婦特殊需要而研制的微量營養素。葉酸是有效預防新生兒神經管畸形的水溶性維生素,既有抗貧血的性能又有利于提高胎兒的智力。  ■心理準備  計劃懷孕之前,夫婦雙方應做好心理準備,要創造和諧的心理環境。調節心理平衡,善于安排適宜的生活節律,以消除容易導致心理失調的因素。夫妻間都應該加大相互間的容忍度,保持夫婦間和諧的狀態,達到良好的心理平衡狀態。  ■孕前醫療檢查  大齡準媽媽孕前要對自己身體各部如:心、肝、腎等做一次全面的檢查。想做大齡媽媽,最重要的是了解自己的卵巢功能,把握身體機能衰退前的最佳時間懷孕。  ■全面準備迎接健康寶寶  隨著社會的進步,越來越多的女性成為職業女性。有部分女性的工作環境中有害因素會影響女性的生殖機能,進而影響胎兒的生長發育,而環境有害物質對人體的影響可達一年以上。因此,在此類環境中工作的婦女即使離開這類崗位也不宜馬上受孕,應該在打算懷孕前一年調換工作崗位。長時間在電腦前工作的職業婦女可以選擇液晶顯示器。  第二步  孕期悉心呵護  對于大齡產婦來說,最大的問題是優生優育。大齡產婦面臨流產、難產發生率增高以及妊娠高血壓等疾病威脅。因此女人懷孕不宜太晚,生育的最佳年齡應該是25歲到30歲之間。  ■卵子老化帶來系列問題  一個女人出生的時候就注定了她身體內有多少卵子,因為女性的原始生殖細胞在胎兒期就已經形成。理論上講,卵子每月發育一個,如果沒有懷孕就會出現月經。而卵子生存的時間越長,懷孕時間越晚,卵子受環境和污染等不良因素影響、遭到破壞的機會就越大,質量也就得不到保障,容易出現各種問題。而且隨著年齡增加,卵巢功能也開始衰老蛻變,這些因素都容易發生卵子染色體老化,最終導致畸胎的發生率增高。另外,卵子結構異常還可能使寶寶出現出生缺陷、智力發育遲緩等問題,嚴重的還會導致流產。  醫學研究還表明,孕婦年齡愈大,將來孩子患唐氏綜合征的比例也會增加。唐氏綜合征又稱先天愚型,是我國發生率最高的出生缺陷之一。患有唐氏綜合征的孩子除了智力低下外,還會伴有其他畸形,比如:先天性心臟病、消化管畸形,許多病人在成年前還會出現白內障、精神異常等。據統計,患唐氏綜合征的患者平均存活年齡只有20歲至30歲。  ■高血壓糖尿病頻擾  年齡增大,孕婦出現妊娠合并癥的機會增多,最常見的妊娠合并癥有妊娠期糖尿病、高血壓等。有的孕婦只是在懷孕期間出現糖尿病,而產后自然就恢復了。不過糖尿病和高血壓對胎兒的成長不利,如糖尿病如果不能盡早控制,將來新生兒就會出現合并癥,如肺發育不良、低血糖等。因此大齡產婦一定要認真做產前檢查,如果發現有糖尿病要及時治療。而通過攝入適量的鈣,可以防止妊娠高血壓的出現。  ■妊娠早期要做產前篩查  大齡產婦在妊娠早期、中期,也就是懷孕的前20周,一定要到專業的產前診斷中心做產前篩查,即胎兒染色體核型分析等,可以在懷孕11到13周時做絨毛活析,或是在懷孕15到20周做羊膜腔穿刺取羊水進行檢查。  據了解,目前在北京協和醫院、北京婦產醫院和北京大學第三醫院都有產前診斷中心。研究發現,大齡產婦的寶寶發生出生缺陷的比率比正常的產婦要高,而產前篩查可以幫助大齡產婦及時發現高危因素,如染色體異常以及遺傳性疾病等,這些高危因素會隨著產婦年齡的增大而增加。而且,這些產前診斷中心還能為大齡產婦提供專業的指導。  第三步  產前住院待產  由于大齡孕婦可能面臨骨盆比較堅硬、韌帶和軟產道組織彈性較小、子宮收縮力相應減弱等問題,難產的發生率高,還可能造成胎兒產傷和窒息。  提醒:大齡產婦定期做產前檢查很重要,一定要一絲不茍,嚴格遵醫囑。此外,最好要比其他產婦提前住院進行觀察。一般來說,大齡產婦最好在懷孕38周就住院待產。  第四步  產后要勤鍛煉  一般來說,大齡產婦產后恢復和正常產婦沒有區別。由于內分泌的改變,產后出現體重增加也是正常現象。為避免產后肥胖,產后要注意多鍛煉尤其是子宮收縮鍛煉,同時避免攝入過多食品,以免發生肥胖。在情緒上,要不急不躁不憂郁,保持平和的心態,每天要保證充足的睡眠。多吃一些能增加營養,幫助消化,補充維生素和礦物質的水果蔬菜。  懷孕課堂  夏秋季懷孕最佳  從優生優育角度考慮,什么季節懷孕也有一定講究。雖然一年四季都可以結婚,季季均能懷孕,但相比而言,冬、春季懷孕沒有夏、秋季好。這是因為冬季室內外空氣污染比較嚴重,春季容易患病毒性疾病。這兩種情況均對早期胚胎不利。  夏、秋季懷孕到3個月時,正值秋末冬初。這時,天氣涼爽,身體舒適,同時孕婦已經過了妊娠反應期,食欲增加,加上這個季節的蔬菜、水果充裕,這對保證孕婦營養和胎兒大腦發育十分有利。到了臨產期,又正好是春末夏初,天氣溫和,副食品供應豐富,這又為產婦增加營養,順利地度過產褥期,使身體盡快得到康復。這個季節嬰兒穿著單薄,便于護理。等到嬰兒漸漸長大需要大量添加輔食時,已進入冬令時節,可避免夏天腸道傳染病流行高峰。到了斷奶時,已是春暖花開,豐富的新鮮蔬菜又不斷上市,有利于孩子的身體健康和智力發育。醫學界普遍認為,春末夏初出生的嬰兒體質好,不易患病
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